استفاده از کفش‌های نامناسب یکی از علل ابتلا به سندرم درد قدام زانومی باشد.

 
مدتی است درد عجیب و آزاردهنده‌ای را در قسمت جلویی زانوهایت احساس می‌کنی؛ به‌ویژه وقتی زانوهایت را خم می‌کنی این درد را بیشتر حس می‌کنی و با صاف کردن زانو از شدت درد نیز کاسته می‌شود.

به چنین دردی که معمولا در ناحیه جلویی و مرکزی زانو خود را نشان می‌دهد، سندرم درد جلویی (قدام) زانو گفته می‌شود.جالب است بدانید در تمام شغل‌هایی که مجبوریم زانوها را خم و راست کنیم خطر ابتلا به سندرم درد قدام زانو زیاد است.

علاوه بر افراد معمولی، ورزشکاران، دونده‌ها، دوچرخه‌سواران، بسکتبالیست‌ها و قایقرانان نیز در معرض این سندرم هستند، افرادی که در طبقات سوم یا چهارم ساختمان‌هایی که دارای آسانسور نیستند سکونت دارند یا مشغول به کار هستند و ناگزیرند به طور مکرر در روز، مسیر پله‌های ساختمان را چند بار طی کنند بیشتر در معرض ابتلا به این سندرم هستند.

سندرم دونده‌ها را چقدر می‌شناسید؟
براساس کامل‌ترین تعریف به دردی که منشا آن کشکک و بافت‌های نرم اطرافش باشد که معمولا در ناحیه جلویی و مرکزی زانو خود را نشان می‌دهد، سندرم درد جلویی زانو گفته می‌شود. البته این بیماری به نام سندرم دونده‌ها نیز نامیده می‌شود.

مهم‌ترین علامت این سندرم، افزایش درد زمان خم شدن زانو و کم شدن یا از بین رفتن آن هنگام صاف شدن زانوست. افرادی که هنگام بالا رفتن از پله درد دارند و در پایین آمدن از پله دردشان به علت خم شدن بیشتر زانو بیشتر نیز می‌شود به این سندرم مبتلا هستند. البته معمولا شروع این درد تدریجی است، ولی گاهی ضربه مستقیم مانند افتادن روی زمین با سر زانو نیز موجب درد این ناحیه می‌شود.

در صورت درمان نکردن سندرم درد قدام زانو امکان ابتلا به کندومالاسی افزایش می یابد.

چگونه به این درد مبتلا شدم؟
متاسفانه در ایران به علت فرهنگ نشستن روی زمین، نسبت بروز سندرم درد جلوی زانو بالاتر از سایر جوامع است.
افراد پاپرانتزی یا ایکس و آنها که به طور عادتی زانویشان را خم نگه می‌دارند، بیشتر در معرض این بیماری هستند، تغییر ناگهانی نوع، زمان و شدت تمرین در ورزشکاران، ضربه مستقیم به زانو یا استفاده از کفش‌های نامناسب نیز به‌عنوان علل ابتلا به این سندرم نام برده می‌شوند.

از تشخیص تا درمان سندرم دونده‌ها
تشخیص این سندرم بیشتر بالینی و با استفاده از MRI یا سایر روش‌های پاراکلینیکی صورت می‌گیرد.

البته انجام رادیوگرافی در ابتدا توصیه می‌شود، ولی با گرفتن تاریخچه بیمار و انجام یک معاینه بالینی مناسب می‌توان تشخیص را قطعی کرد.
روند درمان نیز ابتدا با استراحت و در صورت درد شدید استفاده از یخ به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه و نیز استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی البته با تجویز پزشک صورت می‌گیرد . مراجعه همزمان به فیزیوتراپی، حداقل به مدت ده جلسه و انجام ورزش‌های تجویز شده ازسوی او و خودداری از عواملی که باعث بدتر شدن و ایجاد درد می‌شود اساس درمان را تشکیل می‌دهند. بی‌شک در صورتی که با درمان‌های ذکر شده بیمار همچنان از درد آزاردهنده رنج ببرد جراحی برای آزاد کردن بافت‌های درگیر انجام می‌شود.

خطر ابتلا به آرتروز با بی‌توجهی به درمان
بی‌شک، بروز درد مهم‌ترین علت ناراحتی بیمار مبتلا به سندرم درد جلوی زانو است، ولی ادامه این مشکل و بی‌توجهی به درمان به ویژه اگر با مشکلات مادرزادی مثل پای پرانتزی یا ایکس همراه باشد، به نرم شدن غضروف زیر کشکک زانو و ساییدگی آن (کندومالاسی) منجر می‌شود.  در صورت درمان نکردن سندرم درد قدام زانو، فرد به درجات مختلف دچار کندومالاسی می‌شود که همان آرتروز جوانان است.

سردردهای تنشی از رایج‌ترین نوع سردرد است.

سردرد می‌تواند یکی از استرس‌برانگیزترین شرایط باشد، مخصوصا وقتی ندانید برای تسکینش چه باید بکنید. حدود ۳۸ میلیون آمریکایی از میگرن رنج می‌برند و من هم یکی از اینها بودم. بعد از سالها درد بیچاره‌کننده و اعصاب‌خوردکن، دانستم که باید خودم را مسلح به اطلاعات درست کنم تا احساس بهتری داشته باشم.

در مورد هشت تا از معمول‌ترین انواع سردردها چیزهایی یاد گرفتم و این‌که باید در مواجهه با آنها چه بکنم.

سردرد کافئینی
اگر عاشق قهوه هستید و در طول روز، زیاد از آن می‌نوشید، مغز شما به همان مقدار روزانه از کافئین عادت می‌کند. و اگر به هر علتی، قهوه معمول‌تان را ننوشید، مغزتان به مشکل برخواهد خورد و در نهایت با یک سردرد ناگوار مواجه خواهید بود. تنها دو راه‌حل برایش وجود دارد: یا مقدار کافئین همیشگی‌تان را در ساعت معمول بنوشید و یا کلا این عادت را ترک کنید.

سردرد بستنی
این سردرد آنقدر رایج است که باید درموردش حرف زد. حتی اگر جزو خفیف‌ترین‌ها باشد. شاید به آن ” انجماد مغز” بگویید، اما نام پزشکی آن ” غده عصبی ایجاد کننده درد” یا Sphenopalatine ganglion می‌باشد. سردردهای بستنی به‌دلیل خوردن غذاهای منجمد مانند بستنی ایجاد می‌شوند و تنها مرهم آن آهسته خوردن و یا توقف خوردن تا یک دقیقه است، یا می‌توانید دهان‌تان را با آب گرم شستشو دهید.

سردرد تنشی
این رایج‌ترین سردرد است و معمولا به‌دلیل استرس ایجاد می‌شود. همچنین می‌تواند به‌علت وضعیت بد بدن و یا محکم فشردن ناخودآگاه آرواره باشد.
یک سردرد تنشی، احساس ضربان دارد، و یک فشار دردناک روی طرفین سر یا در گردن و پشت سر وجود دارد که اگر تسکین داده ‌نشود می‌تواند شدیدتر شود. بهترین درمان معمولا یک مسکن معمولی است، مثل استامینوفن، ایبوبروفن یا آسپرین. برای اجتناب از سردردهای تنشی در آینده، استرس را کنترل کنید، مراقب وضعیت بدن‌ و تنفس‌تان باشید و مثبت فکر کنید.

سردرد دندانی
این نوع سردرد به‌علت شرایط دندانی ایجاد می‌شود، مانند دندان قروچه، یا دندان سابیدن هنگام خواب. مشکلات فک و آرواره روی رباط‌ها، عضلات و غضروف فک تاثیر گذاشته و به قسمت بالای سر متساطع می‌شود و موجب سردرد می‌گردد.
دندانپزشک می‌تواند به شما در درمان منبع درد کمک کند، کمپرس گرم یا سرد هم می‌تواند درد را تسکین دهد، پروتز محافظ شب و گاهی درمان دارویی هم مفید است.

یکی از دلایل سردرد دندان قروچه می باشد.

سردرد خوشه‌ای
سردردهای خوشه‌ای معمولا در یک طرف سر رخ می‌دهند و اغلب همراه با قرمزی چشم‌ها و تشکیل اشک هستند. می‌توانند ۱۵ دقیقه تا ۳ ساعت طول بکشند و تا حدی شدید هستند که گاهی به آن سردرد “انتحاری” می‌گویند. این سردردها معمولا به‌دلیل سیگار، الکل و یا ارتفاع به‌وجود می آیند. در موارد خیلی نادر، غذاهای پر نیتریت مانند بیکِن و گوشت‌های کنسرو شده هم می‌توانند دلیل این درد باشند.

سردردهای خوشه‌ای اغلب در مردان رایج هستند و می‌توانند با تریپتان‌ها یا در موارد ناشی از ارتفاع با اکسیژن درمان شوند. اجتناب از الکل، سیگار، و داروهایی مانند نیتروگلیسیرین که موجب گشادشدن رگ‌های خونی می‌شوند هم مفید است.

سردرد قاعدگی
زنان پیش از شروع عادت ماهیانه‌شان، با افت استروژن مواجه می‌شوند که موجب PMS می‌شود. این سردردها علائم متداول بوده و معمولا بین سه روز پیش از قاعدگی و دو روز بعد از آن ظاهر می‌شوند.
این سردردها از نوع نه‌چندان جدی بوده و می‌توانند با داروهای قابل خرید بدون نسخه پزشک هم مداوا شوند. شما می‌توانید با نوشیدن آب کافی و جلوگیری از کم آب شدن بدن و حفظ تمرکز به کمک مدیتیشن و یوگا و یا سایر ورزش‌ها، به‌طور طبیعی از این سردردها پیشگیری نمایید.

سردرد میگرنی
میگرن، شدیدترین نوع سردرد است و احتمال بروز آن در زن‌ها سه برابر مردهاست. هرچند دلیل قطعی آن شناخته شده نیست اما گفته می‌شود که عواملی مانند صرفنظر از وعده غذا، عدم تعادل هورمونی یا عادات خواب نامنظم، برانگیزاننده میگرن هستند.

میگرن را با داروهایی مانند استامینوفن، ایبوبروفن و یا تریپتان‌ها می‌توان مداوا کرد. من شخصا راهکارهای طبیعی عالی برای کاهش سردردهای میگرنی یافتم که شامل برنامه خورد و خواب منظم، ترک کافئین و الکل و اجتناب از صدای بلند و نورهای درخشان و شدید می‌شود.